La bilirubina diretta (DBIL) è un marcatore utile per l'ittero epatico e post-epatico, mentre l'ittero pre-epatico è principalmente associato ad un aumento della bilirubina indiretta. Aumentate concentrazioni dirette di bilirubina si trovano in epatite virale acuta e cronica, cirrosi epatica, carcinoma epatocellulare, colestasi extraepatica, rigetto del trapianto di fegato e disturbi congestivi come Dubin-Johnson e sindrome di Rotor. Test colorimetrico per la determinazione quantitativa della bilirubina diretta nel siero e nel plasma umani.